本文主題:讀小字和辨色困難專題 -- 讀小字和辨色困難的原因 讀小字和辨色困難的治療方案

讀小字和辨色困難

 

  讀小字和辨色困難的情況多見于酒精性弱視患者初期的癥狀,這個初期癥狀一般情況下在數天至數周內逐漸發展成雙眼視覺敏感度下降,這個時候就是需要及早做好治療的。

  (一)發病原因

  酒精性弱視的病因與一種或多種B族維生素缺乏有關;也有酒精毒性因素而導致視神經病變。

  (二)發病機制

  本病與長期飲酒有關,發病機制尚未完全明了。有報道認為主要由營養缺乏所致,特別是B族維生素缺乏。也與酒精的直接毒性作用造成視神經損害有關。病理改變可見兩側對稱性視神經中心纖維髓鞘脫失,視網膜節細胞消失,且以黃斑區為重,嚴重者視神經纖維可被膠原結締組織所替代。

  應注意與多發性硬化、視神經脊髓炎,以及其他病因所致的視神經炎或眼底病相鑒別。

  1.進行性視力下降或視物模糊是本病的主要表現。視力下降可能在幾周至幾個月內逐漸進展。患者初期癥狀是讀小字和辨色困難,在數天至數周內逐漸發展成視覺敏感度下降,視物模糊不清,一般不發展至全盲,但也有的患者進展迅速,在一次大量飲酒后突然出現完全失明。視力減退可為單側眼,也可以累及雙眼。配戴眼鏡不能使視力改善。

  2.雙眼視野常出現中心暗點,多為對稱性,紅綠色較白色視野的暗點更為顯著。外周視野通常不受累,患者對紅綠顏色分辨不清。

  3.眼底檢查可完全正常,但病程較長者,也可見視盤顳側蒼白,或視盤萎縮。

  根據患者有長期或大量飲酒史,結合進行性視力下降或視物模糊的典型臨床表現,一般診斷不難。

  宣傳酒精對人體的危害,提高全民族的文化素質,嚴格執行未成年人法,嚴禁未成年人飲酒,加強法律監督。重視和加強酒的精神衛生宣傳,宣傳文明飲酒,不勸酒、不酗酒、不空腹飲酒,治療軀體或精神疾病,避免以酒代藥。提倡用飲料代酒,減少職業原因導致的酒依賴。提倡生產低度酒,控制和禁止生產烈性酒,嚴厲打擊非法造假酒的不法行為。

  1.進行性視力下降或視物模糊是本病的主要表現。視力下降可能在幾周至幾個月內逐漸進展。患者初期癥狀是讀小字和辨色困難,在數天至數周內逐漸發展成視覺敏感度下降,視物模糊不清,一般不發展至全盲,但也有的患者進展迅速,在一次大量飲酒后突然出現完全失明。視力減退可為單側眼,也可以累及雙眼。配戴眼鏡不能使視力改善。

  2.雙眼視野常出現中心暗點,多為對稱性,紅綠色較白色視野的暗點更為顯著。外周視野通常不受累,患者對紅綠顏色分辨不清。

  3.眼底檢查可完全正常,但病程較長者,也可見視盤顳側蒼白,或視盤萎縮。

 

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