本文主題:頭皮下血腫專題 -- 頭皮下血腫的原因 頭皮下血腫的治療方案

頭皮下血腫

  頭皮血腫多因鈍器傷及頭皮所致。一般較小的頭皮血腫,無需特殊處理,經過1~2周左右多能自行吸收。較大的血腫常需穿刺抽除同時局部壓迫包扎,經一次或幾次治療可愈。穿刺治療無效,血腫不消或繼續增大時,可切開清除血腫并止血。對合并顱骨骨折的骨膜下血腫,要注意并發顱內血腫的可能。凡已經感染的血腫均需切開引流。頭部被鈍性外力,如被石塊、木棒或鐵器等打傷,外傷處表皮無破損,而很快起個大包,這就是頭皮血腫。

  頭皮血腫多因鈍器傷及頭皮所致。一般較小的頭皮血腫,無需特殊處理,經過1~2周左右多能自行吸收。較大的血腫常需穿刺抽除同時局部壓迫包扎,經一次或幾次治療可愈。穿刺治療無效,血腫不消或繼續增大時,可切開清除血腫并止血。對合并顱骨骨折的骨膜下血腫,要注意并發顱內血腫的可能。凡已經感染的血腫均需切開引流。頭部被鈍性外力,如被石塊、木棒或鐵器等打傷,外傷處表皮無破損,而很快起個大包,這就是頭皮血腫。頭皮通常分為五層,由外向內分別為皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、腱膜下層及骨膜層。頭部外傷后頭皮血管破裂形成的血腫,因部位不同,通常可分為頭皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫。

  應與頭發血腫進行相鑒別診斷:頭皮血腫 簡介:頭皮血腫多因鈍器傷及頭皮所致。

  皮下血腫一般體積小,有時因血腫周圍組織腫脹隆起,中央反而凹陷,易誤認為凹陷性顱骨骨折,需用顱骨x線攝片作鑒別。帽狀腱膜下血腫因該層組織疏松可蔓延至全頭部,小兒及體弱者可導致休克或貧血。骨膜下血腫的特點是局限于萊一顱骨范圍之內,以骨縫為界,見于顱骨受損之后,如產傷等。

  按血腫出現于頭皮內的具體層次,可分為皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫三種。

  1.皮下血腫:因皮下組織與皮膚層和帽狀腱膜層之間的連接緊密,故在此層內的血腫不易擴散而范圍較局限。血腫周圍軟組織腫脹,觸之有凹陷感,壓痛明顯,易與凹陷骨折混淆,有時需頭顱X線攝片檢查才能明確。

  2.帽狀腱膜下血腫:由該層內小動脈或導血管破裂引起。帽狀腱膜下層疏松,血腫易于擴展甚至蔓延至整個帽狀腱膜下層,含血量可多達數百毫升,張力低,疼痛輕。

  3.骨膜下血腫:出血多來源于板障出血或骨膜剝離。范圍限于骨縫,質地較硬。

  處理辦法  頭皮血腫的處理有以下幾點:

  1.發生頭皮血腫的當時,切忌用跌打藥酒涂搽血腫局部或按揉推拿,這樣會使出血更厲害。可在局部用紗布繃帶加壓包扎或用冰塊、冰水、熱水袋裝上冷水外敷,以促使血管收縮,阻止繼續出血。

  2.24 小時后可涂跌打藥酒、紅花油,以及用熱敷促進血腫吸收。較小的血腫幾天后多能吸收而愈。

  3.大血腫不易吸收,可剃去頭發,局部消毒后用注射針反復穿刺抽出積血,但禁止自行用針隨便穿刺放血,應由醫生進行處理。

  4.巨大血腫,用上述方法治療無效時,應送醫院手術切開止血,如血腫感染化膿,應手術切開上藥治療。

  5.發生頭皮血腫,還應警惕有無顱內血腫、腦震蕩或腦挫傷。要讓傷員安靜休息,24 小時內認真觀察病情變化,如發現有越來越明顯的頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安或逐漸失去意識,瞳孔不等大,耳、鼻出血等癥狀出現,就不是簡單的頭皮血腫的問題了,應及時請醫生或送醫院進一步診治。

  保健貼士

  1、一般較小的頭皮血腫,無需特殊處理,經過1~2周左右多能自行吸收。較大的血腫常需穿刺抽除同時局部壓迫包扎,經一次或幾次治療可愈。

  2、穿刺治療無效,血腫不消或繼續增大時,可切開清除血腫并止血。對合并顱骨骨折的骨膜下血腫,要注意并發顱內血腫的可能。凡已經感染的血腫均需切開引流。

  本病為外傷性疾病,注意安全,小心開車,保持家居環境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外傷。

  皮下血腫一般體積小,有時因血腫周圍組織腫脹隆起,中央反而凹陷,易誤認為凹陷性顱骨骨折,需用顱骨x線攝片作鑒別。帽狀腱膜下血腫因該層組織疏松可蔓延至全頭部,小兒及體弱者可導致休克或貧血。骨膜下血腫的特點是局限于萊一顱骨范圍之內,以骨縫為界,見于顱骨受損之后,如產傷等。

  按血腫出現于頭皮內的具體層次,可分為皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫三種。

  1.皮下血腫:因皮下組織與皮膚層和帽狀腱膜層之間的連接緊密,故在此層內的血腫不易擴散而范圍較局限。血腫周圍軟組織腫脹,觸之有凹陷感,壓痛明顯,易與凹陷骨折混淆,有時需頭顱X線攝片檢查才能明確。

  2.帽狀腱膜下血腫:由該層內小動脈或導血管破裂引起。帽狀腱膜下層疏松,血腫易于擴展甚至蔓延至整個帽狀腱膜下層,含血量可多達數百毫升,張力低,疼痛輕。

  3.骨膜下血腫:出血多來源于板障出血或骨膜剝離。范圍限于骨縫,質地較硬。

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